La ortodoncia invisible también resuelve estos casos: los alineadores transparentes abren el espacio mientras el diente retenido baja a su lugar.
Qué es un diente retenido o incluido
Un diente retenido es el que ya debería haber salido y sigue adentro del hueso o de la encía. Los que más se retienen son las muelas de juicio y, después, los caninos de arriba, los "colmillos". El canino sale alrededor de los 11 o 12 años y recorre un camino largo desde lo alto del hueso: si no encuentra lugar o se desvía, queda atrapado, muchas veces del lado del paladar. Se descubre cuando el canino de leche sigue en la boca más de la cuenta, cuando queda un hueco donde tendría que estar el definitivo o en una radiografía.
Por qué pasa
- Falta de espacio en la arcada: los dientes vecinos ocuparon el lugar del canino.
- Un camino desviado: el canino baja torcido hacia el paladar o hacia la raíz del diente de al lado.
- Un canino de leche que no se cayó a tiempo y bloquea la salida.
- Dientes de más o quistes que ocupan el lugar, y a veces herencia familiar.
Por qué conviene tratarlo
El canino es un diente clave: sostiene la esquina de la sonrisa, guía la mordida al mover la mandíbula de costado y tiene la raíz más larga de la boca. Retenido, puede dañar la raíz del incisivo de al lado, formar un quiste o dejar que el canino de leche siga en su lugar hasta que se pierde en la adultez. Cuanto antes se detecte, más simple suele ser traerlo.
Cómo se trata con alineadores
El tratamiento tiene dos partes. Primero, el alineador abre y mantiene el espacio donde tiene que ir el diente, moviendo a los vecinos y, si hace falta, ganando lugar con stripping o expansión. Segundo, hay que traccionar el diente: un cirujano lo expone con una intervención chica y le pega un botón con una cadenita, y desde ahí se lo lleva poco a poco hacia la arcada.
Para tirar de ese botón se usan elásticos enganchados en el alineador o en un microimplante, un tornillo chico de titanio que se coloca en el hueso y sirve de ancla fija. El alineador deja un hueco a medida para el diente que va bajando. Son los recursos auxiliares de los alineadores; más en microimplantes y alineadores y en el uso de elásticos como recurso auxiliar.
El plan completo lo ves antes de empezar en KeepViewer. En KeepSmiling cada caso lo trabajan dos ortodoncistas, el que te atiende y el que lo planifica en KeepSmiling, en coordinación con el cirujano. Más en qué casos trata KeepSmiling.
En niños: detección temprana
Entre los 8 y los 10 años, el odontopediatra o el ortodoncista pueden tocar por encima de la encía el canino que viene bajando; si no se lo siente de un lado, conviene una radiografía. A tiempo, muchas veces alcanza con sacar el canino de leche y abrir el espacio para que el definitivo salga solo. Más en alineadores invisibles para niños.
Cuánto dura
Traer un diente retenido lleva tiempo, porque el hueso tiene que ir cediendo delante de él. Estos casos van en el plan Full, de 12 a 18 meses según la profundidad del diente, con alineadores ilimitados y hasta tres etapas: la primera abre el espacio y acompaña la tracción, las siguientes terminan de alinear. Los primeros cambios se notan al mes y al terminar recibes las contenciones. Más detalle en cuánto cuestan los alineadores invisibles.
Más preguntas sobre los caninos
¿Qué es un canino alto o un colmillo arriba?
Es un canino que ya salió pero quedó más arriba que los demás dientes, por encima de la línea de la sonrisa, en general porque no tuvo lugar en la arcada. A diferencia del retenido, se ve en la boca. Con alineadores se suele corregir abriendo el espacio que le falta y bajándolo de a poco, a veces con attachments o elásticos. Cuánto espacio hay que ganar lo define tu ortodoncista, y en KeepViewer ves el movimiento antes de empezar.
¿Qué es un canino montado y se corrige con alineadores?
Un canino montado es el que salió por delante o por encima de los dientes vecinos, y se puede corregir con alineadores. Pasa porque no encontró su lugar en la arcada, así que primero se gana el espacio que falta, con expansión, stripping o, en algunos casos, extracciones, y después se lleva el canino a la línea de los demás. Es una forma de apiñamiento, y mucho de lo que vale para ese problema vale también para este: lee la guía sobre el apiñamiento dental.
¿Canino incluido y canino retenido son lo mismo?
Se usan casi como sinónimos: en los dos casos, el canino no salió cuando debía. En general se habla de canino incluido cuando está completamente cubierto por el hueso, y de retenido, en un sentido más amplio, cuando no salió a tiempo, esté o no cubierto del todo. Para el tratamiento importa menos el nombre que dónde está y hacia dónde apunta, y eso se ve en las radiografías. Un canino incluido siempre necesita una evaluación, y a veces una pequeña cirugía; lo define tu ortodoncista.
¿Cómo se baja un canino?
Un canino se baja abriéndole espacio y llevándolo de a poco a su lugar, y cómo se hace depende de si ya salió o sigue incluido. Si ya salió y quedó alto, alcanza con abrir lugar y que el alineador lo baje, con ayuda de attachments o elásticos. Si está incluido, primero hay que evaluarlo con radiografías: muchas veces hace falta una pequeña cirugía para exponerlo y pegarle un botón antes de traccionarlo. Si conviene traerlo y cómo lo define tu ortodoncista, junto con el cirujano cuando corresponde.
¿Qué es el botón que se pega en el canino?
Es una pieza muy chica que se pega sobre el canino retenido cuando el cirujano lo deja expuesto, y sirve de enganche para traccionarlo. Del botón sale una cadenita o se engancha un elástico que tira del diente con una fuerza suave hacia su lugar, apoyándose en el alineador o en un microimplante. Por lo general se coloca en la misma intervención en que se expone el diente, con anestesia local, y se retira cuando el canino ya llegó a la arcada.
¿Qué es un cantilever para caninos en ortodoncia?
Es un resorte de alambre que se apoya en otros dientes o en un microimplante y tira del canino retenido con una fuerza suave y constante, en una dirección elegida para esquivar las raíces vecinas. Es una de las formas de traccionar un canino incluido; otra es la que se describe en esta guía, con elásticos enganchados al alineador o a un microimplante. Cuál conviene depende de la posición del diente, y lo decide tu ortodoncista con las radiografías.
En Paraguay: quién lo trata, qué ofrece IPS y cuánto cuesta
Los caninos retenidos o dientes que no salieron lo evalúa un ortodoncista con escaneo y plan 3D. En Paraguay, KeepSmiling tiene 271 ortodoncistas acreditados en 42 ciudades, sobre todo en Asunción (125), Ciudad del Este (19) y Fernando de la Mora (17):
- Asunción (125) · ver ortodoncistas · alineadores invisibles en Asunción
- Ciudad del Este (19) · ver ortodoncistas
- Fernando de la Mora (17) · ver ortodoncistas
- Ñemby (4) · ver ortodoncistas
- Hernandarias (3) · ver ortodoncistas
En Asunción, la red se concentra en barrios como Villa Morra (13), Las Mercedes (8), Las Lomas (5) y Villa Aurelia (4). Y fuera de esas, en San Lorenzo (17), Encarnación (14), Luque (13), Capiatá (7), Pedro Juan Caballero (5) y Caaguazú (4).
Antes de la primera cita en Paraguay, anota estas preguntas:
- ¿Cuánto de los caninos retenidos o dientes que no salieron se corrige con alineadores? ¿Hay que tratar algo antes?
- ¿Qué medios de pago acepta? En Paraguay los decide cada profesional, y el IPS no cubre la ortodoncia.
- ¿El monto incluye las visitas y la contención del final?
- ¿Cada cuántas semanas me revisa? ¿Y si me voy a vivir a otra ciudad?
- ¿Cómo le aviso si se me sale o se me rompe un alineador entre una visita y otra?
¿Y el IPS? Aunque los caninos retenidos o dientes que no salieron sea un problema de mordida, el IPS no ofrece ortodoncia entre los servicios que publica; el Ministerio de Salud la hace en algunos centros, con aparatos convencionales.
Una referencia para Paraguay: en octubre de 2026 el tratamiento entero se ubicaba aproximadamente entre Gs. 7.000.000 y Gs. 20.000.000, sin que eso sea un presupuesto. Cambia según el tipo (Fast, Medium o Full), si se tratan uno o los dos maxilares, lo complejo del caso y la experiencia del profesional; el único precio válido es el que te da tu ortodoncista después de evaluarte, y la forma de pago la acuerdas con tu ortodoncista. La fabricación es local, en el laboratorio paraguayo de KeepSmiling, y los alineadores tardan menos de dos semanas. Cómo se arma el precio.
En Paraguay muchos lo buscan como «dientes torcidos» o «brackets invisibles»: el primer paso es una evaluación. Busca un ortodoncista cerca o mira todas las ciudades.
Preguntas frecuentes
¿Siempre hace falta cirugía?
No. Si el diente está cerca de salir, a veces alcanza con sacar el de leche y abrir espacio. Cuando está profundo hay que exponerlo, con anestesia local.
¿Los alineadores se usan mientras baja el canino?
Sí. El alineador mantiene el espacio y sostiene a los demás dientes, con un hueco para el canino que va llegando.
¿Qué es un microimplante?
Un tornillo chico de titanio que se coloca en el hueso con anestesia local y sirve de punto fijo para tirar del diente.
¿Y si el canino no se puede traer?
Cuando está muy desviado o pegado a otra raíz, el ortodoncista y el cirujano pueden proponer sacarlo y cerrar el espacio o reemplazarlo. Se decide con los estudios.
¿Se nota el espacio mientras dura el tratamiento?
El alineador tapa el hueco a la vista y en algunos casos lleva un diente provisorio. En una cita de evaluación tu ortodoncista te muestra cómo se vería.
¿El IPS cubre el tratamiento de los caninos retenidos o dientes que no salieron?
El IPS no publica ortodoncia entre sus servicios. El tratamiento con alineadores se hace en forma particular con tu ortodoncista.
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Contenido elaborado por el equipo clínico de KeepSmiling. Última revisión: 19 de octubre de 2026.