Con ortodoncia invisible, los alineadores transparentes llevan los incisivos hacia atrás de a poco, y el plan 3D muestra antes de empezar cuánto van a retroceder.
Qué son los dientes salidos (protrusión)
Lo normal es que los incisivos de arriba queden apenas por delante de los de abajo, unos 2 o 3 milímetros. Cuando sobresalen más se habla de overjet aumentado: los dientes de arriba quedan inclinados hacia afuera, el labio se apoya sobre ellos y muchas veces cuesta cerrar la boca sin esfuerzo. Es lo que la gente llama "dientes para afuera". Se mide en horizontal, cuánto sobresalen; la mordida profunda se mide en vertical, cuánto tapan los de arriba a los de abajo. Son cosas distintas, pero suelen aparecer juntas, y el plan 3D corrige las dos a la vez.
Por qué se produce
- Hábitos en la infancia: chuparse el dedo, el chupete más allá de los 3 años o empujar los dientes con la lengua al tragar.
- Clase II: la mandíbula quedó más atrás que el maxilar de arriba, y los dientes de arriba parecen salidos aunque estén en su lugar sobre el hueso.
- Falta de espacio: cuando los dientes no caben, los de adelante se van hacia afuera.
- Respirar por la boca durante el crecimiento, que cambia la posición de los labios y la lengua.
Por qué conviene tratarlo
Unos incisivos muy salidos están más expuestos a golpes y fracturas, sobre todo en chicos y en quien hace deporte. Como los labios no los cubren bien, se secan y las encías de adelante se inflaman con más facilidad. Corregirlo busca que los labios cierren sin esfuerzo, que los dientes queden protegidos y que la mordida reparta mejor las fuerzas.
Cómo se corrigen con alineadores
Llevar los dientes de adelante hacia atrás se llama retrusión, y para hacerla hace falta lugar detrás de ellos. De dónde se saca ese lugar depende del caso:
- Stripping, un desgaste muy fino del esmalte entre dientes vecinos, cuando los incisivos están salidos sobre todo por apiñamiento y hace falta poco espacio. Lee stripping: qué es y cómo se realiza.
- Llevar las muelas hacia atrás de a una, con la secuencia que diseña el plan 3D, casi siempre con attachments y a veces con un microimplante como ancla.
- Elásticos entre la arcada de arriba y la de abajo cuando hay clase II: tiran los dientes de arriba hacia atrás y los de abajo hacia adelante, y en chicos y adolescentes se puede acompañar el crecimiento de la mandíbula. Más en el uso de elásticos como recurso auxiliar.
- Extracciones de premolares, solo cuando los dientes están muy salidos y ningún otro recurso alcanza.
Todos están en los recursos auxiliares de los alineadores. Antes de empezar ves en KeepViewer cuánto retroceden tus incisivos y cómo cierran los labios al final. En KeepSmiling cada plan lo trabajan dos ortodoncistas: el que te atiende y el que planifica tu caso en KeepSmiling. Más en qué casos trata KeepSmiling.
Cuánto dura
Si el espacio se gana con stripping, un caso sencillo puede resolverse en unos 9 meses. Cuando hay clase II, mordida profunda o hace falta llevar las muelas hacia atrás, lo habitual es el plan Full, de 12 a 18 meses, con alineadores ilimitados y hasta tres etapas. Los primeros cambios suelen notarse al mes. Al terminar recibes las contenciones y, si el origen fue un hábito, tu ortodoncista te indica cómo controlarlo para que no vuelva. Más detalle en cuánto cuestan los alineadores invisibles.
En Paraguay: quién lo trata, qué ofrece IPS y cuánto cuesta
Los dientes salidos hacia afuera (protrusión) lo evalúa un ortodoncista con escaneo y plan 3D. En Paraguay, KeepSmiling tiene 271 ortodoncistas acreditados en 42 ciudades, sobre todo en Asunción (125), Ciudad del Este (19) y Fernando de la Mora (17):
- Asunción (125) · ver ortodoncistas · alineadores invisibles en Asunción
- Ciudad del Este (19) · ver ortodoncistas
- Fernando de la Mora (17) · ver ortodoncistas
- Pedro Juan Caballero (5) · ver ortodoncistas
- Caaguazú (4) · ver ortodoncistas
En Asunción, la red se concentra en barrios como Villa Morra (13), Las Mercedes (8), Las Lomas (5) y Villa Aurelia (4). Y fuera de esas, en San Lorenzo (17), Encarnación (14), Luque (13), Capiatá (7), Lambaré (4) y Ñemby (4).
Antes de la primera cita en Paraguay, anota estas preguntas:
- ¿Cuánto de los dientes salidos hacia afuera (protrusión) se corrige con alineadores? ¿Hay que tratar algo antes?
- ¿Qué medios de pago acepta? En Paraguay los decide cada profesional, y el IPS no cubre la ortodoncia.
- ¿El monto incluye las visitas y la contención del final?
- ¿Cada cuántas semanas me revisa? ¿Y si me voy a vivir a otra ciudad?
- ¿Cómo le aviso si se me sale o se me rompe un alineador entre una visita y otra?
¿Y el IPS? Aunque los dientes salidos hacia afuera (protrusión) sea un problema de mordida, el IPS no ofrece ortodoncia entre los servicios que publica; el Ministerio de Salud la hace en algunos centros, con aparatos convencionales.
Una referencia para Paraguay: en octubre de 2026 el tratamiento entero se ubicaba aproximadamente entre Gs. 7.000.000 y Gs. 20.000.000, sin que eso sea un presupuesto. Cambia según el tipo (Fast, Medium o Full), si se tratan uno o los dos maxilares, lo complejo del caso y la experiencia del profesional; el único precio válido es el que te da tu ortodoncista después de evaluarte, y la forma de pago la acuerdas con tu ortodoncista. La fabricación es local, en el laboratorio paraguayo de KeepSmiling, y los alineadores tardan menos de dos semanas. Cómo se arma el precio.
En Paraguay muchos lo buscan como «dientes torcidos» o «brackets invisibles»: el primer paso es una evaluación. Busca un ortodoncista cerca o mira todas las ciudades.
Preguntas frecuentes
¿Dientes salidos y mordida profunda son lo mismo?
No. Los dientes salidos sobresalen hacia adelante; en la mordida profunda los de arriba tapan de más a los de abajo. Suelen ir juntas y se corrigen en el mismo plan. Más en ¿los alineadores corrigen la mordida profunda?.
¿Se corrigen en adultos?
Sí. Los dientes se mueven a cualquier edad. Si la causa es una clase II marcada, el ortodoncista evalúa con los estudios qué se puede lograr con alineadores y elásticos.
¿Voy a tener que sacarme dientes?
En la mayoría de los casos no: el stripping y llevar las muelas hacia atrás alcanzan. Lo define tu ortodoncista en una cita de evaluación.
¿Cambia el perfil?
Al llevar los incisivos hacia atrás, el labio de arriba se acomoda y la boca cierra con menos esfuerzo. Lo ves en el plan antes de empezar.
Mi hijo se chupa el dedo, ¿hay que esperar?
No. Conviene consultar temprano: cortar el hábito y guiar el crecimiento a tiempo suele simplificar el tratamiento. Más en alineadores invisibles para niños.
¿El IPS cubre el tratamiento de los dientes salidos hacia afuera (protrusión)?
El IPS no publica ortodoncia entre sus servicios. El tratamiento con alineadores se hace en forma particular con tu ortodoncista.
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Contenido elaborado por el equipo clínico de KeepSmiling. Última revisión: 19 de octubre de 2026.